Anafranil-Sr - A klomipramin szerepe a mentális zavarok kezelésében

Az Anafranil-Sr egy speciális gyógyszer, amelyet az idegrendszer működésének befolyásolására fejlesztettek ki, elsősorban a hangulati zavarok és a szorongásos állapotok kezelésére. Hatóanyaga a klomipramin-hidroklorid, egy triciklikus antidepresszáns, amely a szerotonin és noradrenalin visszavételét gátolja az agyban, ezzel hozzájárulva a hangulat javításához és a mentális egyensúly helyreállításához. Ez a hosszú hatóidejű ("Sr" – sustained release) formula biztosítja az egyenletes hatóanyag-felszabadulást a nap folyamán, ami kényelmesebbé teszi az alkalmazást és stabilabb gyógyszerszintet eredményez.

A készítmény hatásmechanizmusa révén az agyban lévő kémiai hírvivő anyagok, az úgynevezett neurotranszmitterek szintjét optimalizálja, különösen a szerotoninét és a noradrenalinét. Ezek az anyagok kulcsszerepet játszanak a hangulat, az érzelmek és a viselkedés szabályozásában. Az Anafranil-Sr alkalmazása során a betegek jelentős javulást tapasztalhatnak a depresszió tüneteiben, mint például a levertség, az energiahiány, az alvászavarok és az érdektelenség. Fontos megjegyezni, hogy a gyógyszer teljes hatásának kialakulásához időre van szükség, általában hetekre.

Mi az Anafranil-Sr és hogyan fejti ki hatását?

Az Anafranil-Sr a triciklikus antidepresszánsok csoportjába tartozó gyógyszer, melynek hatóanyaga a klomipramin-hidroklorid. Ez a molekula egy erős szerotonin-visszavétel-gátló, emellett jelentős noradrenalin-visszavétel-gátló hatással is rendelkezik. Ezen kettős hatásmechanizmus révén komplexen befolyásolja az agyi neurotranszmitter rendszereket, amelyek a hangulat szabályozásáért felelősek.

Az agyban a neuronok közötti kommunikáció kémiai hírvivők, a neurotranszmitterek segítségével történik. A depresszió és más hangulati zavarok gyakran összefüggésbe hozhatók ezen neurotranszmitterek, különösen a szerotonin és a noradrenalin alacsony szintjével vagy elégtelen működésével. A klomipramin-hidroklorid megakadályozza, hogy ezek a neurotranszmitterek túl gyorsan visszaszívódjanak a kibocsátó neuronba, így hosszabb ideig maradnak a szinaptikus résben (a két neuron közötti térben), és fokozzák a jelek továbbítását. Ez a megnövekedett aktivitás segít helyreállítani a hangulati egyensúlyt, enyhíteni a szorongást és javítani az általános pszichés állapotot.

Az "Sr" (sustained release) megjelölés azt jelenti, hogy a tabletta speciálisan van kialakítva, hogy a hatóanyagot lassan és folyamatosan juttassa a szervezetbe a nap folyamán. Ez a lassú és egyenletes felszabadulás stabilabb vérszintet eredményez, ami kevesebb adagolást igényel, és segíthet minimalizálni bizonyos mellékhatásokat, miközben fenntartja a terápiás hatást. Ez különösen előnyös a hosszú távú kezelés során, javítva a beteg együttműködését a terápia betartásában.

Milyen betegségek kezelésére szolgál az Anafranil-Sr?

Az Anafranil-Sr számos mentális és pszichés rendellenesség kezelésére javallott, ahol a klomipramin-hidroklorid hatásosnak bizonyult. Az alábbiakban részletesen ismertetjük a főbb indikációkat:

• Depresszió: Ez a legfőbb indikáció. Az Anafranil-Sr hatékonyan alkalmazható különböző típusú depressziós epizódok, beleértve a súlyos depressziós zavart, az atípusos depressziót, a melankolikus depressziót és a visszatérő depressziót is. Segít enyhíteni a levertséget, az anhedóniát (az örömképesség elvesztését), az alvászavarokat, a pszichomotoros gátoltságot vagy izgatottságot, és javítja az általános életminőséget. A depresszió Magyarországon is sok embert érintő probléma, és az Anafranil-Sr fontos eszköze lehet a gyógyulásnak.
• Pánikbetegség: A pánikbetegség hirtelen, intenzív szorongásrohamokkal jár, melyeket gyakran fizikai tünetek, például szívdobogásérzés, légszomj, mellkasi fájdalom kísérnek. Az Anafranil-Sr jelentősen csökkentheti a pánikrohamok gyakoriságát és súlyosságát, valamint enyhítheti az ezzel járó anticipációs szorongást.
• Kényszerbetegség (Obszesszív-kompulzív zavar, OCD): Ez egy krónikus állapot, amelyet ismétlődő, kellemetlen gondolatok (obszessziók) és az ezek enyhítésére irányuló kényszeres cselekvések (kompulziók) jellemeznek. A klomipramin-hidroklorid bizonyítottan hatékony az OCD tüneteinek csökkentésében, segítve a betegeket abban, hogy kontrollálhassák gondolataikat és viselkedésüket.
• Krónikus fájdalom szindrómák: Bár elsősorban antidepresszáns, az Anafranil-Sr bizonyos krónikus fájdalomállapotok, különösen neuropátiás fájdalmak és krónikus feszültségi fejfájás kezelésében is alkalmazható. Fájdalomcsillapító hatása valószínűleg a noradrenalin és szerotonin szintjének modulálásával függ össze, amelyek befolyásolják a fájdalomérzékelő pályákat az agyban és a gerincvelőben.
• Narcolepszia kiegészítő kezelése kataplexiával: A narkolepszia egy krónikus neurológiai betegség, amelyet ellenállhatatlan alvásrohamok jellemeznek. A kataplexia, a narkolepszia egyik tünete, az izomtónus hirtelen elvesztését jelenti erős érzelmek hatására. Az Anafranil-Sr segíthet enyhíteni a kataplexia tüneteit.

Fontos hangsúlyozni, hogy az Anafranil-Sr-t minden esetben orvosnak kell felírnia és az ő utasításai szerint kell alkalmazni. Az öndiagnózis és az önkezelés veszélyes lehet. Mielőtt elkezdené ezt a gyógyszert szedni, beszéljen kezelőorvosával, aki felméri az Ön állapotát és meghatározza a legmegfelelőbb terápiát.

Adagolás és alkalmazás

Az Anafranil-Sr adagolása szigorúan egyéni, és a kezelőorvos határozza meg a beteg állapotától, a betegség súlyosságától, a korától és a gyógyszerre adott válaszától függően. Az alábbiakban általános adagolási irányelveket ismertetünk, de ezek nem helyettesítik az orvosi tanácsot.

A tablettákat egészben, szétrágás nélkül kell lenyelni, elegendő folyadékkal. Bevehető étkezés közben vagy étkezéstől függetlenül, de a konzisztencia érdekében javasolt mindig ugyanabban az időben, hasonló körülmények között bevenni. Mivel az "Sr" formuláció biztosítja a lassú felszabadulást, általában napi egyszeri adagolás elegendő, jellemzően este, ami segíthet csökkenteni a nappali szedációt és a szájszárazságot.

A kezelés megkezdése és fenntartása

• Kezdő adag: A kezelést általában alacsony dózissal kezdik, például 75 mg-mal naponta egyszer, és fokozatosan emelik az adagot, ahogy a szervezet hozzászokik a gyógyszerhez. Ez a lassú dózisemelés segíti a mellékhatások minimalizálását.
• Fenntartó adag: A terápiás hatás eléréséhez szükséges adag egyénenként változó. Depresszió esetén a fenntartó adag általában 75-150 mg naponta, de súlyosabb esetekben elérheti a 225 mg-ot is. Pánikbetegség és kényszerbetegség esetén is hasonló adagolás szükséges lehet.
• Idős betegek: Az idős betegek érzékenyebbek lehetnek a triciklikus antidepresszánsok mellékhatásaira, ezért náluk alacsonyabb kezdő adagokkal (pl. 37.5 mg) kell kezdeni, és lassabban emelni az adagot.
• Gyermekek és serdülők: Az Anafranil-Sr alkalmazása gyermekeknél és serdülőknél speciális megfontolást igényel, és csak bizonyos indikációk esetén javasolt, szigorú orvosi felügyelet mellett.

A kezelés időtartama

Az Anafranil-Sr-rel végzett kezelés időtartama a betegség típusától és súlyosságától függ. Depresszió esetén a tünetek enyhülése után is javasolt a gyógyszer szedését folytatni legalább 6 hónapig, de gyakran 9-12 hónapig is, a visszaesések megelőzése érdekében. Krónikus betegségek, mint a kényszerbetegség vagy a pánikbetegség esetén a kezelés még hosszabb ideig tarthat.

SOHA ne hagyja abba az Anafranil-Sr szedését hirtelen orvosi konzultáció nélkül! A gyógyszer hirtelen abbahagyása elvonási tüneteket (pl. hányinger, hányás, hasmenés, szédülés, fejfájás, alvászavarok, szorongás, izgatottság) okozhat. Az adagot fokozatosan, orvosi felügyelet mellett kell csökkenteni.

Elfelejtett adag

Ha elfelejtett bevenni egy adagot, vegye be amint eszébe jut, hacsak nem áll túl közel a következő esedékes adaghoz. Ebben az esetben hagyja ki az elfelejtett adagot, és folytassa a gyógyszer szedését a megszokott rend szerint. Soha ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott pótlására!

Az Anafranil-Sr hatásának kialakulása nem azonnali, általában 2-4 hét is eltelhet, mire a teljes terápiás hatás érezhetővé válik. Fontos a türelem és a kezelés folyamatos fenntartása az orvos utasításai szerint. Ne változtasson az adagon, és ne hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy orvosával konzultált volna.

Jellemzők táblázata: Anafranil-Sr

Lehetséges mellékhatások és ellenjavallatok

Mint minden gyógyszernek, az Anafranil-Sr-nek is lehetnek mellékhatásai, bár nem mindenki tapasztalja azokat. Fontos, hogy tisztában legyen a lehetséges reakciókkal, és azonnal értesítse orvosát, ha bármilyen aggasztó tünetet észlel.

Gyakori mellékhatások (10-ből 1-nél több beteget érinthet):

• Antikolinerg hatások: Szájszárazság, székrekedés, homályos látás, vizeletretenció, verejtékezés. Ezek a hatások a gyógyszer adagjának csökkentésével vagy a kezelés előrehaladtával gyakran enyhülnek.
• Idegrendszeri hatások: Szédülés, álmosság, fáradtság, tremor (remegés), fejfájás, myoclonus (izomrángások), akatízia (motoros nyugtalanság).
• Kardiovaszkuláris hatások: Ortosztatikus hipotenzió (vérnyomásesés felálláskor), tachycardia (gyors szívverés), szívritmuszavarok.
• Emésztőrendszeri hatások: Hányinger, hányás, hasi diszkomfort, étvágytalanság vagy éppen étvágynövekedés és súlygyarapodás.
• Pszichés hatások: Nyugtalanság, zavartság, álmatlanság, szorongás, Libidó változások.

Ritkább, de súlyosabb mellékhatások (fontos orvosi figyelmet igényelnek):

• Szívproblémák: Súlyos szívritmuszavarok, EKG elváltozások. Különösen azoknál, akiknek korábban volt szívbetegségük.
• Görcsrohamok: Epilepsziás rohamok, különösen magasabb dózisoknál vagy arra hajlamos betegeknél.
• Májproblémák: Májelégtelenség, sárgaság.
• Vérképzési zavarok: Fehérvérsejtszám csökkenése (leukopénia), vérlemezkeszám csökkenése (trombocitopénia).
• Szerotonin szindróma: Ritka, de potenciálisan életveszélyes állapot, amely akkor fordulhat elő, ha az Anafranil-Sr-t más szerotonin-szintet növelő gyógyszerekkel (pl. SSRI-k) együtt szedik. Tünetei: agitáció, zavartság, izzadás, tremor, izomrángások, láz, hasmenés, tachycardia. Azonnali orvosi ellátást igényel.
• Mániás epizód: Bipoláris zavarban szenvedő betegeknél kiválthat mániás epizódot.
• Allergiás reakciók: Bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, angioödéma (az arc, ajkak, torok duzzanata).

Ha bármely súlyos mellékhatást tapasztal, vagy ha a mellékhatások tartósak és zavaróak, azonnal keresse fel orvosát!

Ellenjavallatok (mikor tilos szedni az Anafranil-Sr-t):

• Túlérzékenység: Allergiás reakció a klomipramin-hidroklorid-ra, bármely más triciklikus antidepresszánsra vagy a gyógyszer bármely más összetevőjére.
• MAO-gátlókkal való együttes alkalmazás: Az Anafranil-Sr nem szedhető együtt monoamin-oxidáz (MAO) gátló gyógyszerekkel, vagy MAO-gátló kezelés abbahagyását követő 14 napon belül. Fordítva, az Anafranil-Sr abbahagyása után is 14 napot kell várni a MAO-gátló terápia megkezdése előtt.
• Friss szívinfarktus: Szívizominfarktuson átesett betegeknél tilos az alkalmazása.
• Súlyos szívritmuszavarok: Különösen kamrai aritmiák.
• Zárt zugú glaukóma: A szemnyomás növelő hatása miatt.
• Vizeletretenció: Súlyos vizeletürítési zavarok.
• Súlyos májbetegség.

Figyelmeztetések és óvintézkedések:

• Epilepszia: Epilepsziás betegeknél fokozott óvatossággal alkalmazható, mivel csökkentheti a görcsküszöböt.
• Szívbetegségek: Szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők (pl. szívelégtelenség, szívritmuszavarok, magas vérnyomás) esetében fokozott óvatosság és rendszeres ellenőrzés szükséges.
• Máj- és vesebetegségek: Máj- vagy vesekárosodás esetén az adag módosítására lehet szükség.
• Pajzsmirigy túlműködés (hipertireózis): Súlyosbíthatja a kardiovaszkuláris mellékhatásokat.
• Pszichotikus zavarok: Pszichózisban szenvedő betegeknél a tünetek súlyosbodhatnak.
• Idős betegek: Fokozott érzékenység a mellékhatásokra, ezért alacsonyabb kezdő adagok javasoltak.
• Öngyilkossági hajlam: A depresszióban szenvedő betegeknél, különösen a kezelés elején és az adagok változtatásakor, nőhet az öngyilkossági gondolatok és viselkedés kockázata. Fokozott felügyelet szükséges.

Gyógyszerkölcsönhatások:

Az Anafranil-Sr számos más gyógyszerrel kölcsönhatásba léphet, ami befolyásolhatja hatékonyságát vagy növelheti a mellékhatások kockázatát. Mindig tájékoztassa orvosát minden más gyógyszerről, amit szed, beleértve a vény nélkül kapható készítményeket, gyógytermékeket és étrend-kiegészítőket is.

• MAO-gátlók: Mint említettük, tilos az együttes alkalmazás.
• Szerotonin-visszavétel-gátlók (SSRI-k) és SNRI-k: Növelhetik a szerotonin szintjét, és szerotonin szindrómához vezethetnek. Óvatosan, orvosi felügyelet mellett alkalmazhatók együtt.
• Egyéb központi idegrendszerre ható szerek: Alkohollal, nyugtatókkal, altatókkal, fájdalomcsillapítókkal, antipszichotikumokkal együtt fokozhatja a szedatív hatást.
• Vérnyomáscsökkentők: Csökkentheti bizonyos vérnyomáscsökkentők hatását.
• Antikolinerg gyógyszerek: Együttesen alkalmazva fokozhatják az antikolinerg mellékhatásokat.
• Cimetidin, metilfenidát: Növelhetik az Anafranil-Sr vérszintjét.
• Dohányzás: A dohányzás csökkentheti az Anafranil-Sr vérszintjét.

Különleges betegcsoportok és az Anafranil-Sr

Terhesség és szoptatás

Terhesség alatt az Anafranil-Sr alkalmazása csak abban az esetben javasolt, ha az orvos a lehetséges előnyöket nagyobbnak ítéli, mint a magzatra gyakorolt potenciális kockázatokat. Triciklikus antidepresszánsok alkalmazása terhesség alatt bizonyos kockázatokkal járhat, beleértve az újszülött elvonási tüneteit a születés után. Ha terhességet tervez, vagy terhes lesz a kezelés alatt, azonnal beszéljen orvosával.

A klomipramin-hidroklorid átjut az anyatejbe, ezért a szoptatás ideje alatt az Anafranil-Sr szedése általában nem javasolt. Döntést az orvosnak kell hoznia a szoptatás felfüggesztése vagy a gyógyszer szedésének abbahagyása között, figyelembe véve a gyógyszer fontosságát az anya számára.

Gyermekek és serdülők

Az Anafranil-Sr alkalmazása gyermekeknél és serdülőknél speciális megfontolásokat igényel. Bár bizonyos indikációk esetén (pl. kényszerbetegség, éjszakai bevizelés) alkalmazható ebben a korcsoportban, a kezelést gyermekgyógyász szakorvosnak kell felügyelnie. A dózist és a kezelés időtartamát gondosan kell meghatározni, figyelembe véve a gyermek fejlődését és a lehetséges mellékhatásokat.

Idős betegek

Az idős betegek érzékenyebbek lehetnek az Anafranil-Sr mellékhatásaira, különösen az antikolinerg és kardiovaszkuláris hatásokra (pl. szédülés, székrekedés, vizeletretenció, vérnyomásesés, szívritmuszavarok). Ezért náluk alacsonyabb kezdő adagokkal kell indítani a kezelést, és lassabban, óvatosabban kell emelni az adagot. Rendszeres orvosi ellenőrzés szükséges, beleértve az EKG-t és a vérnyomás mérését.

Gépjárművezetés és baleseti veszélyek

Az Anafranil-Sr befolyásolhatja a reakciókészséget és az éberséget, különösen a kezelés elején és az adag emelésekor. Olyan mellékhatásokat okozhat, mint az álmosság, szédülés, homályos látás, vagy zavartság, amelyek hátrányosan befolyásolhatják a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességeket. Ezért a kezelés első időszakában, illetve amíg nem bizonyosodik meg arról, hogy a gyógyszer hogyan hat Önre, kerülnie kell a gépjárművezetést és a baleseti veszéllyel járó tevékenységeket.

Az Anafranil-Sr és az alkohol

Az alkohol fokozhatja az Anafranil-Sr központi idegrendszerre gyakorolt szedatív hatását, növelve az álmosságot és a szédülést. Ezenkívül az alkohol kölcsönhatásba léphet a máj enzimjeivel, amelyek a gyógyszer lebontásáért felelősek, potenciálisan befolyásolva a gyógyszer vérszintjét és hatékonyságát. Ezért az Anafranil-Sr szedése alatt kerülni kell az alkoholfogyasztást.

Túladagolás

Az Anafranil-Sr túladagolása súlyos, potenciálisan életveszélyes állapotot okozhat. A tünetek a gyógyszer bevételét követően néhány órán belül jelentkezhetnek, de a retard formula miatt akár 24-30 órát is késlekedhetnek. A túladagolás jelei lehetnek:

• Központi idegrendszeri tünetek: Álmosság, zavartság, hallucinációk, izgatottság, görcsrohamok, kóma.
• Kardiovaszkuláris tünetek: Tachycardia (gyors szívverés), aritmia (szívritmuszavar), alacsony vérnyomás (hipotenzió), sokk, szívmegállás.
• Antikolinerg tünetek: Szájszárazság, tág pupillák, láz, kipirulás, vizeletretenció, bélparalízis.

Túladagolás gyanúja esetén azonnal orvosi segítséget kell kérni, vagy hívni kell a mentőket! Azonnali kórházi ellátásra van szükség.

Tárolás

Az Anafranil-Sr-t az eredeti csomagolásban kell tartani, legfeljebb 25°C-on, száraz helyen, fénytől védve. Gyermekektől elzárva tartandó. Ne használja fel a gyógyszert a dobozon feltüntetett lejárati idő után.

Gyakran Ismételt Kérdések az Anafranil-Sr Készítményről

1. Mi az Anafranil-Sr és mire használják?

Az Anafranil-Sr egy triciklikus antidepresszáns, melynek hatóanyaga a klomipramin-hidroklorid. Elsősorban a depresszió (különböző formái), a pánikbetegség, a kényszerbetegség (OCD), bizonyos krónikus fájdalom szindrómák és a narkolepsziával járó kataplexia kezelésére használják. Hatása a szerotonin és noradrenalin nevű agyi kémiai anyagok szintjének befolyásolásán keresztül valósul meg.

2. Hogyan kell szedni az Anafranil-Sr-t?

A tablettát egészben, szétrágás nélkül, elegendő folyadékkal kell lenyelni, általában naponta egyszer, este. Az adagolást és a kezelés időtartamát mindig az orvos határozza meg egyénre szabottan, és szigorúan be kell tartani az utasításait. Ne változtasson az adagon anélkül, hogy orvosával konzultált volna.

3. Milyen mellékhatásokra számíthatok?

A gyakori mellékhatások közé tartozik a szájszárazság, székrekedés, homályos látás, szédülés, álmosság, verejtékezés, hányinger és tremor (remegés). Ritkábban előfordulhatnak súlyosabb mellékhatások is, mint például szívritmuszavarok vagy görcsrohamok. Ha bármilyen aggasztó vagy súlyos tünetet észlel, azonnal forduljon orvosához.

4. Mennyi ideig kell szednem az Anafranil-Sr-t?

A kezelés időtartama a betegség típusától és súlyosságától függ, és egyénileg kerül meghatározásra. Depresszió esetén a tünetek enyhülése után is javasolt legalább 6-12 hónapig folytatni a gyógyszer szedését a visszaesések megelőzése érdekében. Krónikus betegségek, mint a kényszerbetegség, esetén a kezelés még hosszabb lehet. Soha ne hagyja abba hirtelen a gyógyszer szedését!

5. Szedhetem-e az Anafranil-Sr-t más gyógyszerekkel együtt?

Az Anafranil-Sr számos gyógyszerrel kölcsönhatásba léphet, beleértve más antidepresszánsokat (különösen a MAO-gátlókat, melyekkel tilos együtt szedni), nyugtatókat, vérnyomáscsökkentőket és bizonyos gyógytermékeket. Mindig tájékoztassa orvosát minden szedett gyógyszeréről, mielőtt elkezdi az Anafranil-Sr szedését, hogy elkerülje a potenciálisan veszélyes kölcsönhatásokat.

6. Mi történik, ha elfelejtek bevenni egy adagot?

Ha elfelejtett bevenni egy adagot, vegye be amint eszébe jut, hacsak nem áll már közel a következő esedékes adag ideje. Ebben az esetben hagyja ki az elfelejtett adagot, és folytassa a gyógyszer szedését a megszokott rend szerint. Ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott pótlására.

7. Vezethetek-e járművet az Anafranil-Sr szedése alatt?

Az Anafranil-Sr okozhat álmosságot, szédülést és homályos látást, különösen a kezelés elején. Ezek a mellékhatások hátrányosan befolyásolhatják a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket. Ezért a kezelés alatt, amíg nem bizonyosodik meg arról, hogy a gyógyszer hogyan hat Önre, kerülnie kell a gépjárművezetést és a baleseti veszéllyel járó tevékenységeket.

8. Mi a különbség az Anafranil és az Anafranil-Sr között?

Az Anafranil és az Anafranil-Sr ugyanazt a hatóanyagot, klomipramin-hidrokloridot tartalmazza. A "Sr" (sustained release) jelzés azonban azt jelenti, hogy az Anafranil-Sr egy retard (hosszú hatóidejű) készítmény. Ez a formula biztosítja a hatóanyag lassú és egyenletes felszabadulását a szervezetben a nap folyamán, ami általában napi egyszeri adagolást tesz lehetővé, és stabilabb vérszintet eredményez, szemben a hagyományos Anafranil tablettával, amelyet gyakran naponta többször kell bevenni.

9. Lehet-e abbahagyni az Anafranil-Sr szedését hirtelen?

Nem, az Anafranil-Sr szedését soha nem szabad hirtelen abbahagyni orvosi konzultáció nélkül. A gyógyszer hirtelen leállítása elvonási tüneteket okozhat, mint például hányinger, szédülés, fejfájás, alvászavarok, szorongás vagy izgatottság. A kezelés befejezésekor az adagot fokozatosan kell csökkenteni, orvosi felügyelet mellett.

10. Milyen tárolási utasítások vonatkoznak a gyógyszerre?

Az Anafranil-Sr-t az eredeti csomagolásban, legfeljebb 25°C-on, nedvességtől és fénytől védve kell tárolni. Tartsa a gyógyszert gyermekektől elzárva. Ne használja fel a terméket a feltüntetett lejárati idő után.